Osteomas are usually solitary, slow-growing and asymptomatics lesions. The most common sites of occurrence are condyle and jaw body. Osteomas involving condyle can cause changes in patient’s occlusion, progressive and slow deviation of the midline, as well as increased facial volume accompanied by pain and limited mouth opening. An osteoma located in mandible border is typical of the Gardner’s Syndrome. There are many clinical features of this syndrome, which can affect the skin, endocrine system and orofacial area. About 90% of patients with this condition have skeletal abnormalities, making osteomas the most frequent lesions in the paranasal sinuses and jaws. The objective of this work is to report the clinical case of a female patient with Gardner’s Syndrome with osteoma located in the left mandibular condyle, who was submitted to resection of the lesion.

Os osteomas geralmente são lesões solitárias, de crescimento lento e assintomáticas. Os locais de ocorrência mais comuns são o corpo da mandÃbula e o côndilo, mas quando envolvem esta região podem causar alterações na oclusão do paciente, desvio progressivo e lento de linha média, assim como aumento do volume facial acompanhado de dor e limitação de abertura bucal. Cerca de 90% dos pacientes portadores da SÃndrome de Gardner apresentam anormalidades esqueléticas, fazendo os osteomas as lesões mais frequentes e de maior ocorrência em seios paranasais e nos maxilares. O objetivo deste trabalho é relatar o caso clÃnico de uma paciente do gênero feminino, portadora de SÃndrome de Gardner com osteoma localizado em côndilo mandibular esquerdo que, devido aos sintomas relatados pelo paciente, foi submetida à ressecção cirúrgica por meio de acesso intra oral para melhor abordagem da lesão e que evoluiu para a solução da sintomatologia apresentada como queixa principal quando procurou o serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial.

RESUMO O fibro-odontoma ameloblástico é um tumor odontogênico misto benigno, assintomático e raro, que pode ser facilmente confundido radiograficamente e histopatologicamente com outras enfermidades. Normalmente atinge uma população entre a primeira e a segunda décadas de vida, sendo mais frequente em mandíbula e com predileção pelo sexo masculino. Este tumor caracteriza-se pela agenesia dentária no local do tumor, sem predileção por região anatômica, e por um aumento de volume intrabucal, podendo causar leve assimetria facial. Apresenta crescimento lento, porém expansivo; revela-se como uma lesão radiolúcida bem definida, normalmente unilocular, com radiopacidades no seu interior. Normalmente a remoção cirúrgica é conservadora e o prognóstico é favorável. O presente trabalho relata um caso clínico de fibro-odontoma ameloblástico tratado por meio de remoção cirúrgica e com acompanhamento de dois anos. O objetivo deste trabalho foi estudar o fibro-odontoma ameloblástico em sua integralidade, buscando expor ao cirurgião-dentista os melhores métodos de diagnóstico e tratamento para tal lesão.

ABSTRACT The ameloblastic fibro-odontoma is a benign, mixed, asymptomatic and rare odontogenic tumor that can easily be confused radiographically and histologically with other diseases. Usually it affects a population between the first and second decades of life, is more frequent in the mandible and shows predilection for males. This lesion, characterized by dental agenesis at the tumor site, has no predilection for anatomical region; however, an increase of intraoral volume may cause mild facial asymmetry. It shows slow but expansive growth, and is a well-defined radiolucent lesion, usually unilocular, with radiopacity inside. Normally surgical removal is conservative and the prognosis is favorable. This article reports a case of ameloblastic fibro-odontoma treated by surgical removal and follow-up of two years. The aim of this work was to study the ameloblastic fibro-odontoma in its entirety, seeking to inform clinicians about the best diagnostic and treatment methods for this type lesion.

The aim of this study was to evaluate the influence of emotional factors in temporomandibular disorders (TMD) in university students. The universe of this study consisted of 696 students of both sexes, from the University of Passo Fundo (UPF) - RS, who signed the free and informed consent term and received the Fonseca's Questionnaire, in order to verify the level of TMD and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS), to evaluate the degree of stress level, at the beginning and end of the semester, beginners and graduating students. Data were tabulated and statistically analyzed using the Chi-Square test, with the significance level of 5%. From the total, 489 (70.25%) subjects had some degree of TMD, being the light TMD the most prevalent (309) in all areas of knowledge, with no statistical difference between the studied areas (p= 0.004). There was correlation between TMD and stress-SRRS (r= 0.217). There is a low percentage of individuals who are free from TMD. The correlation between TMD and stress was weak in all studied groups, regardless the area of knowledge, academic period and school grade.

El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de los factores emocionales en los trastornos temporomandibulares (TTM) en estudiantes universitarios. Fueron estudiados 696 estudiantes de ambos sexos, de la Universidad de Passo Fundo (UPF) - RS, que recibieron el Cuestionario de Fonseca, con el fin de verificar el nivel de TTM y la Escala de Reajuste Social (ERS), para evaluar el grado de nivel de estrés, en dos momentos distintos, al principio y al final del semestre, tanto en estudiantes que ingresaron a la Universidad como en estudiantes que se gradúan. Los datos fueron tabulados y analizados estadísticamente mediante la prueba de chi-cuadrado, con un nivel de significación del 5%. Del total, 489 (70,25%) sujetos tenían algún grado de TTM, siendo el tipo leve de TTM el más frecuente (309) en todas las áreas del conocimiento, sin diferencia estadística entre las áreas estudiadas (p= 0,004). No hubo correlación entre los TTM y el estrés-ERS (r= 0,217). Existe un bajo porcentaje de las personas que están libres de TTM. La correlación entre los TTM y el estrés era débil en todos los grupos estudiados, independientemente del área de conocimiento, periodo académico y grado escolar.

Background: The selection of the biomaterial to be used for reconstruction of orbital floor fractures depends on several factors such as the size of the defect, walls involved, internal contours, restoration of appropriate volume, elapsed time of the trauma and surgeon's experience. A treatment option is the use of Marlex® mesh. Case report: We report an 18 years old male victim of physical aggression, referred to the emergency service, with an orbital floor trauma. Marlex® mesh was used for reconstruction of the defect. Postoperative clinical assessment and CT scans performed at 30 and 180 days, showed full functional recovery.

Introducción: La selección del material biológico que se utilizará para la reconstrucción de las fracturas del suelo de órbita se relaciona con varios factores como: el tamaño del defecto, las paredes que participan, la adaptación de los contornos internos, la restauración del volumen adecuado, el tiempo transcurrido del trauma y la experiencia del cirujano. Una opción de tratamiento es el uso de la malla de Marlex® para la reconstrucción de defectos de suelo de la órbita. Caso clínico: El presente estudio reporta un caso de paciente de sexo masculino, 18 años, llevado a la sala de urgencias del Hospital da Cidade de Passo Fundo-RS, Brasil, víctima de una agresión física, presentando traumatismo de piso de órbita en que se utilizó para la reconstrucción una malla Marlex®. El control post-operatorio clínico y la tomografía de 30 y 180 días mostraron una función totalmente restaurada.

Las infecciones odontogénicas son condiciones clínicas graves y de ocurrencia relativamente común, caracterizadas por la rápida diseminación del proceso infeccioso a los tejidos adyacentes y espacios faciales de la región de la cabeza y cuello, pudiendo llevar al paciente a la muerte. Las infecciones que acontecen en la cavidad bucal son un problema de salud pública, pues u origen podría ser evitado con un tratamiento preventivo. Estas constituyen uno de los problemas más difíciles de tratamiento en odontología, sobre todo en nuestro país, donde grande parte de la población todavía posee índices de caries y enfermedad periodontal elevados, siendo la necrosis de la pulpa dental, resultante de caries profunda la principal causa, donde es creada una vía para que las bacterias penetren en los tejidos periapicales estableciendo una infección activa que irá a diseminarse preferencialmente a lo largo de líneas de menor resistencia. Estos procesos infecciosos pueden variar desde infecciones bien localizadas, que exigen un tratamiento mínimo, hasta infecciones de alta complejidad que envuelven un tratamiento multidisciplinario en ambiente hospitalario generando altos costos y sufrimiento al paciente. Así, compréndase que las medidas preventivas en salud pública son capaces de evitar el empeoramiento de procesos infecciosos en fase inicial y consecuentemente promueven una disminución de la morbilidad y mortalidad.

The odontogenic infections are serious clinical conditions and relatively common occurrence, characterized by the rapid spread of the infectious process to adjacent tissues and fascial spaces of head and neck, which may lead the patient to death. Infections that affect the oral cavity are a public health problem, because their origin could be avoided with preventive treatment. These are one of the most difficult problems in dental treatment, especially in our country where much of the population still has rates higher caries and periodontal disease, with necrosis of the dental pulp resulting from the leading cause deep cavity, where it created a way to penetrate the bacteria in periapical tissues establishing an active infection that will spread preferentially along the lines of least resistance. These infectious processes can vary from highly localized infections that require minimal treatment, even infections that involve a highly complex multidisciplinary treatment in a hospital environment by generating high costs and suffering to the patient. Thus we understand that preventive measures in public health are able to avoid the aggravation of infectious processes in the initial phase and thus promote a decrease in morbidity and mortality.

Radiotherapy is an established treatment modality in the management of malignant disease of the head and neck but promotes a significant marrow fibrosis and a paucity of cells as well as the ghosts of old blood vessels consistent with the concept of hypocellularhypovascularhypoxic tissue. The purpose of this article is to report a case of mandibular osteoradionecrosis (ORN) after dental extraction in a patient who had received radiotherapy. A 41-year-old male is presented with a history of squamous cell carcinoma in advanced stages of the floor of the mouth, staged T4N2M0, treated with concurrent chemotherapy and radiotherapy with 70 Gy of intensity modulate RT (IMRT). One month after IMRT, the patient presented with severe left tooth mandibular pain which was extracted. He was admitted to the Hospital da Cidade de Passo Fundo/RS, Brasil with complaint of infection of the left mandible with parapharyngeal abscess. The patient was diagnosed with osteoradionecrosis and treated with surgical procedure for removal of necrotic bone; the patient died 45 days following the last contact due to very advanced stage of the disease. The current risk of developing ORN is assumed to have declined. Good oral health status, especially after radiotherapy, is very important in the prevention of ORN. Teeth with unrestorable caries, those with periapical radiolucencies, or gross periodontal disease should be extracted before radiotherapy.

La radioterapia es un tratamiento efectivo contra el cáncer, pero produce cambios en los tejidos adyacentes a las áreas irradiadas. En el hueso, la irradiación provoca hipoxia, hipocelularidad e hipovascularidad, haciendo que el tejido no sea capaz de regenerarse. Se presenta un caso de osteorradionecrosis ocurrido a causa de una extracción dental después de la radioterapia. Un hombre de 41 años con carcinoma epidermoide invasivo moderadamente diferenciado con sitio primario ubicado en suelo de boca en estado T4N2M0, fue sometido a radioterapia y quimioterapia. Después de 39 sesiones de radioterapia con 70 Gy, comenzó a quejarse de dolor en el diente en la mandíbula izquierda, que fue extraído por un dentista cirujano. Un mes después de la extracción, el paciente fue ingresado en el Hospital de la ciudad de Passo Fundo/RS, Brasil, con un absceso parafaringeo. El paciente diagnosticado con osteorradionecrosis fue tratado mediante cirugía para eliminar el secuestro óseo y lavado de los tejidos para el tratamiento paliativo de la lesión, pero después de 45 días murió debido al avance del cáncer. La osteorradionecrosis se puede evitar con un seguimiento odontológico que indique la adecuación del medio bucal y extracción oportuna de los dientes del área a irradiar.

Odontogenic sinusitis affects mucous membrane of the maxillary sinus and can be caused by the evolution of a tooth injury with formation of periapical abscess that advances into the sinus cavity. We present a patient with dens in dente in the upper right lateral incisor tooth, which suffered carious process and periapical abscess, contaminating the sinus mucosa on this side, which caused pain, bulging and tooth displacement. Surgery was performed via a Caldwell-Luc access for curettage of the lesion, indicating the presence in the histopathological diagnosis of radicular cyst abscess and sinusitis. After 18 months of control, alveolar bone regeneration and spontaneous repositioning of teeth involved was observed. The authors warn that cingulum deep in dens in dente are diseases of the tooth that deserve attention for the diagnosis and prevention of carious processes in order to avoid further complications.

La sinusitis odontogénica afecta la mucosa de los senos maxilares y puede ser causada por la evolución de una lesión en el diente con formación de pus periapical que avanza en el interior de la cavidad sinusal. Se presenta un caso de un paciente con dens in dente en el diente incisivo lateral superior derecho, que sufrió el proceso de caries evolucionando en la región periapical, contaminando la mucosa sinusal de este lado, lo que causó el dolor, abultamiento y el desplazamiento del diente. La cirugía se realizó a través de acceso de Caldwell-Luc para el curetaje de la lesión, lo que indica la presencia en el diagnóstico histopatológico la presencia de quiste abscedado y sinusitis. Después de 18 meses de control, se observó la regeneración ósea y el reposicionamiento alveolar espontáneo de los dientes implicados. Los autores advierten que cíngulos profundos y dens in dente son las enfermedades de los dientes que merecen atención para el diagnóstico y la prevención de los procesos de caries con el fin de evitar complicaciones mayores.

The aneurysmal bone cyst (ABC) is a benign and rare lesion in maxillary bones, is more frequent in largo bones of skeletal and spinal column. Some authors speculate about that its origin be traumatic, malformation of neoplasm. The radiographic appearance may to show from a diffuse image up to a well defined image very similar to the other maxillary lesions turning wide the differential diagnosis. With destruction of the bon cortex it is possible to create a reaction image of periosteum in sunbeams characteristic of malignant lesion. This is the case of a female patient aged 17 seeking help in the Bucco-maxillofacial Surgery and Traumatology Service of the São Vicente de Paulo Hospital _ RS, presenting with pain and an increased mandibular volume. She manifested that around one year she began to feel a discomfort next to he right mandibular angle, which was progressively increasing the volume. The radiographic appearance resembled a malignant lesion. After the histopathology verification of ABC, treatment choosed for this case was of type conservative surgical with bone cavity curettage and was maintained under systemic postoperative control for 6 and 18 months. In the taken panoramic radiographies is verified the bone neoformation and the cure of case.

El quiste óseo aneurismático (QOA) es una lesión benigna rara en huesos maxilares, su mayor frecuencia es en huesos largos del esqueleto y columna vertebral. Algunos autores especulan que el origen sea por trauma, mala formación o un neoplasma. El aspecto radiográfico puede mostrar desde una imagen difusa hasta una imagen bien definida, muy semejante a las otras lesiones de los maxilares volviendo el diagnóstico diferencial amplio. Con la destrucción del córtex óseo puede todavía formar una imagen reaccional del periostio en forma de rayos de sol, característico de una lesión maligna. En este estudio, se presenta caso de paciente femenino, 17 años de edad, que buscó el Servicio de Cirugía y Traumatología Buco maxilofacial del Hospital São Vicente de Paulo-RS, que presentó dolor y aumento de volumen en la mandíbula. Informó que hace cerca de un año empezó a sentir malestar en la región junto al ángulo mandibular derecho, lo cual fue progresivamente aumentando de volumen. El aspecto radiográfico acordaba una lesión maligna. Después de la confirmación histopatológica de QOA, el tratamiento seleccionado para el caso fue quirúrgico conservador, con legrado de la cavidad ósea, y fue mantenido en control posoperatorio de rutina con 6 y 18 meses. En las radiografías panorámicas realizadas se verifica la neoformación ósea y cura del caso.